Co powoduje ostre zapalenie trzustki u psa? Ostre zapalenie trzustki u psa – chora trzustka w nagły sposób aktywuje proenzymy i dochodzi do obrzęku części śródmiąższowej organu. Dokładne przyczyny powstania ostrego zapalenia u psa nie są do końca znane. Ostre zapalenie trzustki (OZT) może przebiegać łagodnie, ale bywają także ciężkie postaci z wielonarządowymi powikłaniami. Zwykle jednak objawy, takie jak nudności i wymioty ustępują po ostrej fazie choroby. Dolegliwości bólowe mogą się utrzymywać dłużej, a zależy to przede wszystkim od przyczyny choroby oraz zaistnienia ew Ostre zapalenie trzustki daje nagłe, intensywne objawy, szczególnie bólowe. Może być w rzeczywistości zapaleniem przewlekłym, które weszło w ostrą fazę. Z kolei przewlekłe zapalenie trzustki wynika najczęściej z jej wieloletnich uszkodzeń i długo pozostaje niemal bezobjawowe, poza uporczywym, obniżającym jakość życia bólem 7) ostre białaczki (zwykle powiększenie nieznacznego stopnia) 8) choroby spichrzeniowe – choroba Gauchera, choroba Niemanna i Picka, mukopolisacharydozy, amyloidoza 9) inne (rzadkie) – torbiele (wrodzone, pourazowe, pozawałowe), przerzuty nowotworowe, łagodne i złośliwe nowotwory śledziony, limfohistiocytoza hemofagocytowa Martwicze ostre zapalenie trzustki leczone metodą "otwartego brzucha" - leczenie żywieniowe, postępowanie z powikłaniami pooperacyjnymi i zakażeniem . Czasopismo. Chirurgia Polska. Numer. Tom 3, Nr 4 (2001) Strony. 171-178. Opublikowany online. 2002-04-25. Wyświetlenia strony. 17166. Wyświetlenia/pobrania artykułu. 3323. Rekord Vay Tiền Nhanh Ggads. Zgodnie ze swoją misją, Redakcja dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie "Sprawdzona treść" wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną. Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji honorowy tytuł Wielkiego Edukatora. Sprawdzona treść data publikacji: 17:00, data aktualizacji: 14:43 ten tekst przeczytasz w 6 minut Choć dotyczą tego samego gruczołu, trzustki, są różnymi schorzeniami. Ostre zapalenie ma odmienne objawy i sposoby leczenia od przewlekłego stanu zapalnego. Przewlekłe zapalenie nie jest jednak następstwem ostrego. Getty Images Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Ostre zapalenie trzustki Ostre zapalenie trzustki - Objawy Przebieg choroby Badania Ostre zapalenie trzustki - Leczenie Ostre zapalenie trzustki - Dieta Przewlekłe zapalenie trzustki Przebieg choroby Przewlekłe zapalenie trzustki - Objawy Badania Przewlekłe zapalenie trzustki - Leczenie Przewlekłe zapalenie trzustki - Dieta Warto wiedzieć Tekst: Anna Romaszkan Trzustka działa niemal jak podwójny agent. Z jednej strony jest gruczołem wewnątrzwydzielniczym produkującym hormony – insulinę i glukagon. Z drugiej natomiast wytwarza sok trzustkowy, zawierający enzymy trawienne i wydziela go do dwunastnicy. Wtedy pełni funkcję gruczołu zewnątrzwydzielniczego. Zakłócenia w jej pracy prowadzą do poważnych zaburzeń trawienia i/lub zaburzeń gospodarki węglowodanowej. Ostre zapalenie trzustki Najczęstszą przyczyną schorzenia są choroby dróg żółciowych, zwłaszcza kamica żółciowa. Może je też spowodować długotrwałe spożywanie alkoholu. Ostre zapalenie trzustki - Objawy Zaczyna się gwałtownie, po dużych błędach dietetycznych lub wypiciu znacznych ilości alkoholu. Główne sygnały to nawracające bóle, często napadowe. Chorzy opisują je jako ściskające, opasujące, piekące, zlokalizowane w nadbrzuszu, promieniujące do kręgosłupa. Niestety, nie ustępują po środkach przeciwbólowych. Pojawiają się też inne dolegliwości: niepokój, wymioty, nudności, wzdęcia brzucha, gorączka, dreszcze, biegunki (wyniki niepełnego trawienia pokarmów na skutek niedoboru enzymów trzustkowych), żółtaczka. Przebieg choroby Może być łagodny i wtedy dolegliwości ustępują po kilku dniach. W cięższych przypadkach mogą dołączyć się zaburzenia oddychania i krzepliwości krwi oraz ze strony układu krążenia. Nieraz objawy są bardzo poważne, a rokowania niepomyślne. Badania Jednym z podstawowych badań umożliwiających rozpoznanie zapalenia jest oznaczenie amylazy (jeden z enzymów trzustki) w surowicy krwi i w moczu. Jej zwiększone stężenie świadczy zazwyczaj o chorobie trzustki. Oznacza się też aktywność lipazy, poziom glukozy, wapnia i leukocytozy we krwi. Ostre zapalenie trzustki - Leczenie Ostre zapalenie trzustki wymaga leczenia szpitalnego. Jeśli wystąpią silne bóle brzucha, wymioty, dreszcze, postępujące osłabienie – trzeba wezwać pogotowie! Terapia polega na stosowaniu odpowiedniej diety, podawaniu leków przeciwbólowych, antybiotyków (przy zakażeniu uszkodzonej trzustki), leków hamujących wydzielanie soku żołądkowego, insuliny (w przypadku wystąpienia cukrzycy). Nieraz konieczna jest operacja w celu usunięcia martwiczych i zakażonych tkanek trzustki bądź pęcherzyka żółciowego czy kamieni z przewodu żółciowego. Ostre zapalenie trzustki - Dieta Podczas ostrej fazy schorzenia przez pierwsze dni obowiązuje głodówka, chorzy odżywiani są dożylnie lub dojelitowo. Na początku rekonwalescencji – przez ok. miesiąc – dieta jest restrykcyjna. Składa się z 5 posiłków dziennie o małej objętości, lekkostrawnych, gotowanych (warzywa i owoce też gotowane). Nie wolno smażyć i dusić potraw na tłuszczu. Zabronione jest stosowanie ostrych przypraw, można natomiast używać łagodnych – cynamon, wanilia, koperek, bazylia. Ograniczyć trzeba też solenie. Ponadto dieta nie powinna zawierać za dużo błonnika pokarmowego, należy także wykluczyć produkty działające wzdymająco – warzywa kapustne i strączkowe. Można pić soki owocowe i warzywne (przygotowane w domu), słabą herbatę. Poleca się chude wędliny, mięso, mleko odtłuszczone. W miarę rekonwalescencji jadłospis może być zbliżony do żywienia człowieka zdrowego. Oczywiście pewnych zasad należy stale przestrzegać – unikać potraw tłustych, smażonych i nie pić alkoholu. Herbatkę trzustkową kupisz w atrakcyjnej cenie na Medonet Market. Przewlekłe zapalenie trzustki Nie jest następstwem przedłużającego się ostrego zapalenia trzustki, jak można mylnie sądzić. Choroba ujawnia się najczęściej u osób długotrwale nadużywających alkoholu. Wydaje się, że istotne znaczenie w rozwoju tego schorzenia ma także duże spożycie białka i tłuszczów. Predyspozycje do niego mają też chorzy z nadczynnością przytarczyc, z pourazowym lub pooperacyjnym uszkodzeniem przewodu trzustkowego, z rakiem trzustki. Przebieg choroby Jest wieloletni, a objawy niecharakterystyczne, co utrudnia diagnozę. Schorzenie polega na stopniowej i postępującej martwicy oraz włóknieniu trzustki, doprowadzając po latach do niewydolności zewnątrz- i wewnątrzwydzielniczej – zaburzeń trawienia, wchłaniania i cukrzycy. Przewlekłe zapalenie trzustki - Objawy Niewydolność może rozwijać się skrycie. Bóle – początkowo niewielkie – są zwykle długotrwałe, pojawiają się w nadbrzuszu, promieniują do kręgosłupa. Z czasem stają się bardziej intensywne, nierzadko opasujące, trwają godzinami. Wymagają stosowania mocnych środków przeciwbólowych. Inne objawy to nudności i wymioty. Nawracające bóle, nasilające się po jedzeniu, skłaniają do unikania pokarmów, co wraz z pojawiającymi się biegunkami prowadzi do utraty masy ciała. Biegunki tłuszczowe o przykrym zapachu są spowodowane brakiem wystarczającej ilości enzymów trawiących pożywienie. U ok. 20-30 proc. chorych pojawia się cukrzyca. Badania Rozpoznanie w początkowym okresie choroby jest dość trudne z uwagi na brak charakterystycznych objawów. Podstawowym badaniem jest USG jamy brzusznej. Pozwala ono obserwować zmiany w obrębie trzustki (zwłóknienia, zwapnienia), a także rozpoznać choroby współistniejące, np. kamicę żółciową. Dobrą metodą diagnostyczną jest też tomografia komputerowa oraz rezonans magnetyczny. W zaawansowanych postaciach choroby przydatna bywa endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (EPCW) pozwalająca na ocenę dróg trzustkowych i żółciowych. Nieraz pomocne jest badanie rentgenowskie jamy brzusznej (wykazuje ewentualne zwapnienia w obrębie trzustki). Przewlekłe zapalenie trzustki - Leczenie Czasem wystarczy dieta niskotłuszczowa i odstawienie alkoholu. Większości chorym podaje się enzymy trzustkowe (w tabletkach), których chory narząd nie może sam wytworzyć w odpowiedniej ilości. Stosuje się także leki przeciwbólowe, rozkurczowe, zmniejszające wydzielanie żołądkowe i trzustkowe. Jeśli podczas zapalenia trzustki rozwinie się cukrzyca, włącza się również jej leczenie. Nieraz konieczna jest operacja – usunięcie części zniszczonej trzustki. Ważne jest leczenie wczesnego stadium kamicy żółciowej lub zapalenia dróg żółciowych. Przewlekłe zapalenie trzustki - Dieta Wskazane są potrawy lekkostrawne, w niewielkich porcjach (jednocześnie trzeba przyjmować preparaty z enzymami trzustkowymi). Zalecane produkty to: czerstwe pieczywo (bułki, sucharki), kasze, mleko odtłuszczone, chudy biały ser, chude mięso (drób, cielęcina, wołowina) oraz chuda wędlina i ryby, tłuszcze roślinne (oliwa, olej słonecznikowy). Można pić soki owocowe i warzywne (ze świeżych produktów), słabą kawę i herbatę. Zupy gotuje się bez kości i mięsa, a potrawy mięsne przyrządza bez tłuszczu lub piecze w folii. Warto wiedzieć Jak alkohol działa na trzustkę? Jedną z głównych przyczyn przewlekłego zapalenia trzustki jest długotrwałe nadużywanie alkoholu. Stałe dawki alkoholu powodują nadmierne wytwarzanie enzymów trzustkowych (są to cząsteczki białka), które zatykają drobne przewody trzustkowe. Doprowadza to do upośledzenia odpływu soku trzustkowego z poszczególnych pęcherzyków i w konsekwencji do ich zaniku i rozwoju tkanki łącznej. W ten sposób, w miarę upływu czasu i stałego picia alkoholu, dochodzi do postępującego zaniku części wydzielniczej (zarówno zewnątrz- jak i wewnątrzwydzielniczej) i włóknienia narządu. Są to zmiany o charakterze nieodwracalnym. W ten sposób ilość czynnego miąższu trzustkowego stale się zmniejsza, powodując niewydolność trzustki. Objawia się ona – poza bólem w nadbrzuszu – ciężką biegunką, cukrzycą i postępującą utratą masy ciała. Tekst: Anna Romaszkan Konsultacja: dr n. med. Ewa Czernicka-Cierpisz, specjalista chorób wewnętrznych, Lecznica Stomatologiczno-Lekarska DEMETER, Warszawa Źródło: Żyjmy dłużej Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. trzustka Zapalenie trzustki ostre zapalenie trzustki Przewlekłe zapalenie trzustki choroby trzustki Nietypowy objaw zakażenia "Pierwszą myślą było zapalenie opon mózgowych" Choć Omikron jest bardziej zakaźny, częściej skutkuje lżejszym przebiegiem COVID-19. Objawy mogą przypominać zwykłe przeziębienie, jednak nie dla wszystkich... Monika Mikołajska Objawy Omikronu przypominają zapalenie zatok. Lekarze wskazują pięć głównych różnic Omikron stał się w ostatnim czasie dominującą mutacją COVID-19 na świecie i jednocześnie jedną z najszybciej i najłatwiej rozprzestrzeniających się. Atakuje... Beata Michalik Lekarze zdiagnozowali zapalenie migdałków. 17-latka zmarła tuż po powrocie z wakacji Niedługo po powrocie z wakacji nastoletnia Leah zachorowała, a lekarze zdiagnozowali u niej zapalanie migdałków. Później okazało się, że nastolatka cierpi na... Monika Tatara Zaplanuj bezpieczne wakacje bez Kleszczowego Zapalenia Mózgu (KZM). Podpowiadamy jak... Sezon urlopowy za chwilę oficjalnie się rozpocznie. Planując wakacje, powinniśmy przede wszystkim zadbać o bezpieczeństwo zdrowotne swoje i naszych najbliższych.... Alergiczne zapalenie spojówek Alergiczne zapalenie spojówek to choroba, która dotyczy nawet 30 proc. dorosłych Polaków. Rozwija się w obrębie spojówki, powodują stan zapalny, który objawia się... Zakaźnik: Mamy teraz dużo ciężko chorujących dzieci. Nie tylko na zapalenie wątroby Wciąż nie są znane przyczyny licznych zachorowań dzieci na zapalenie wątroby. Jednym z miejsc w Polsce, gdzie trafiają najmłodsi z tym schorzeniem, jest Oddział... Adrian Dąbek Stopyra: wszystkie dzieci z zapaleniem wątroby miały wcześniej COVID-19 Eksperci coraz częściej twierdzą, że zapalenie wątroby u dzieci to możliwe powikłanie po COVID-19. Apelują jednak o spokój. "Na razie nie ma powodów do niepokoju.... Anna Górska Zakrzepica żył - objawy i leczenie zakrzepowego zapalenia żył Zakrzepica to stan polegający na powstaniu zakrzepu w żyle. Zakrzepowe zapalenie żył dotyczy zazwyczaj kończyn dolnych, choć może występować także w innych... Kazimierz Janicki Tajemnicze zapalenie wątroby u dzieci "zalewa" świat. Lekarze jeszcze czegoś takiego nie widzieli Liczba przypadków zapalenia wątroby u dzieci wzrosła już do 650 — poinformowała Światowa Organizacja Zdrowia (WHO). Naukowcy i lekarze wciąż szukają odpowiedzi na... Małgorzata Krajewska Japońskie zapalenie mózgu, żółta gorączka - to grozi ci na egzotycznych wakacjach Świat ogłasza koniec pandemii, a spragnieni egzotyki turyści planują już urlopowe eskapady. Jednak każda daleka podróż to także możliwość kontaktu z nieznanymi w... Monika Zieleniewska Objawy chorej trzustki mogą być różne w zależności od zaburzeń w pracy tego narządu. Trzustka w organizmie pełni dwie istotne funkcje. Przede wszystkim dostarcza enzymy do jelita cienkiego, dzięki którym możliwe jest trawienie białek, tłuszczów czy węglowodanów. Drugą ważną rolę, jaką pełni trzustka, jest produkowanie i regulacja hormonów, które wpływają na poziom glukozy we krwi. Dlatego chora trzustka zaburza funkcjonowanie niemalże całego organizmu. spis treści 1. Objawy chorej trzustki Ostre zapalenia trzustki Przewlekłe zapalenie trzustki 2. Metody leczenia schorzeń rozwiń 1. Objawy chorej trzustki Ostre zapalenia trzustki Objawy chorej trzustki zależą od tego, czy rozwinęło się ostre, czy przewlekłe zapalenie tego narządu. Warto przy tym podkreślić, że przewlekłe zapalenie trzustki nie jest powikłaniem po ostrym stanie zapalnym. Zobacz film: "Historia przeszczepienia wysp trzustkowych" Objawy chorej trzustki mogą być wynikiem zaburzeń w działaniu produkcji hormonów, takich jak insulina i glukagon, jak również zaburzeń związanych z wytwarzaniem soków trzustkowych. Objawy chorej trzustki to gwałtowne i nagłe bóle w okolicy nadbrzusza, promieniujące do kręgosłupa Przy ostrym zapaleniu trzustki pojawiają się objawy, takie jak: przeszywające, gwałtowne i nagłe bóle w okolicy pępka, nadbrzusza, które promieniują do kręgosłupa wzdęcia wymioty nudności biegunka gorączka dreszcze przyspieszony puls znaczny spadek ciśnienia żółtaczka (pojawia się u 30 proc. chorych) Chora trzustka powoduje także, że organizm w bardzo szybkim tempie się odwadnia, co z kolei wpływa na całkowite osłabienie całego organizmu. W bardzo ciężkich przypadkach, gdy objawy nie ustępują po kilku dniach, może dojść nawet do zaburzenia oddychania i krzepliwości krwi. Przewlekłe zapalenie trzustki Przewlekłe zapalenie trzustki to długotrwały proces zapalny tego narządu. Jego charakterystycznym objawem jest ból w nadbrzuszu, który promieniuje do kręgosłupa i czasem staje się coraz bardziej nasilony, trwa kilka godzin. Niekiedy może być przewlekły. Mogą temu towarzyszyć nudności i wymioty. Ból trzustki nasila się najczęściej po jedzeniu, co łączy się z utratą masy ciała, gdyż chcąc uniknąć bólu, unikamy jedzenia. Przewlekłe zapalenie trzustki najczęściej objawia się u osób, które nadużywają alkoholu, ale nie tylko. Może się również rozwinąć u chorych na nadczynność przytarczyc, cierpiących na raka trzustki lub u osób, u których po operacji doszło do uszkodzenia trzustki. 2. Metody leczenia schorzeń Jeżeli objawy wskazują na ostre zapalenie trzustki, wówczas konieczne jest leczenia w szpitalu. Pacjent otrzymuje leki przeciwbólowe oraz środki zmniejszające wydzielanie soku trawiennego, który niszczy komórki narządu. Niekiedy niezbędne jest podawanie pokarmów drogą pozajelitową. Jeżeli w przebiegu ostrego zapalenia trzustki doszło do infekcji bakteryjnej, wówczas podaje się silne antybiotyki. Może również zaistnieć konieczność wypłukania z organizmu toksyn. Wówczas lekarz zleca dializę otrzewnej. Przy przewlekłym zapaleniu trzustki niekiedy wystarczy niskotłuszczowa dieta. Należy również zaprzestać spożywania alkoholu. Leczenie trzustki polega wówczas na przyjmowaniu enzymów trzustkowych w postaci tabletek, które ułatwiają trawienie, a także zmniejszają ciśnienie w przewodach trzustkowych. W bardzo ciężkich przypadkach i silnych objawach chorej trzustki lekarz może zlecić operację wycięcia fragmentu trzustki. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy Mam 32 lata. W marcu zachorowałam na ostre zapalenie trzustki (OZT) o ciężkim przebiegu (po ECPW), z naciekami zapalnymi poza trzustką i torbielą głowy trzustki, kilka tygodni leżałam w szpitalu (lipaza ponad 36 tys., CRP ponad 300). Obecnie badania laboratoryjne są w normie, badania obrazowe również (USG i TK). Natomiast ja dalej odczuwam dolegliwości bólowe, mimo stosowania diety. Czy to normalne, że okres rekonwalescencji w tym przypadku jest tak długi? Czy to oznacza, że OZT przeszło w PZT? Opis wskazuje na przebyte ciężkie ostre zapalenie trzustki. Po ostrym zapaleniu z definicji następuje powrót do stanu prawidłowego i ustąpienie objawów, chyba że utrzymują się miejscowe powikłania w postaci np. torbieli rzekomej. Obecność resztkowych zmian zapalnych w przestrzeni zaotrzewnowej, martwicy tkanki tłuszczowej okołotrzustkowej i innych miejscowych powikłań wykaże w wiarygodny sposób tomografia komputerowa brzucha. Ultrasonografię (USG) charakteryzuje sporo ograniczeń w tym względzie. Resztkowe zmiany mogą całkowicie ustąpić dopiero po pewnym czasie i liczyłbym się w tym przypadku z co najmniej kilkunastotygodniowym okresem rekonwalescencji po wypisie ze szpitala. Dolegliwości powinny się wówczas zmniejszać wraz z upływem czasu, pod warunkiem przestrzegania zaleceń dietetycznych i bezwzględnego zakazu spożywania alkoholu. Innych przyczyn przetrwałych dolegliwości bólowych może być wiele. Po pierwsze, trzeba uwzględnić chorobę, z powodu której wykonano endoskopową wsteczną cholangiopankreatografię (EWCP). Jest to inwazyjny zabieg endoskopowy o wielkiej wartości diagnostyczno-terapeutycznej, do którego wskazaniem może być kamica żółciowa przewodów żółciowych, żółtaczka mechaniczna (spowodowana przez mechaniczną przeszkodę – kamień, guz nowotworowy i zapalny, rzadziej przez zwężenie kanału brodawki Vatera), przewlekłe zapalenie trzustki z kamicą trzustkową, tzw. szkoda żółciowa, czyli uszkodzenie dróg żółciowych w czasie zabiegu operacyjnego (najczęściej wycięcia pęcherzyka żółciowego). Każda z tych chorób może być przyczyną uporczywych dolegliwości, wynikających z natury choroby (przewlekłe zapalenie trzustki, guz zapalny i nowotworowy) albo z powodu resztkowych zmian (np. resztkowa kamica przewodów żółciowych). Trzeba podkreślić, że nie powinno się traktować EWCP jako badania stricte diagnostycznego z uwagi na inwazyjność i ryzyko powikłań (jak właśnie ostre zapalenie trzustki) – w tym przypadku badaniem z wyboru jest nieinwazyjna cholangiopankreatografia metodą rezonansu magnetycznego, czyli MRCP. Uważa się, że pojedynczy epizod ostrego zapalenia trzustki nie „przechodzi” w zapalenie przewlekłe, natomiast nawracające ostre zapalenie trzustki – tak. Ostrym epizodem może ujawniać się przewlekłe zapalenie trzustki (PZT). We wczesnym stadium choroby PZT bywa trudne do rozpoznania ze względu na brak swoistych badań diagnostycznych i zmian w badaniach obrazowych. Ból typowy dla przewlekłego zapalenia trzustki (kłujący, piekący, gniotący) jest uporczywy, stały, choć o zmiennym nasileniu; najczęściej występuje w nadbrzuszu, promieniuje do pleców lub ma charakter opasujący, pojawia się w nocy w czasie spoczynku, często budząc chorego. Pewną ulgę przynosi przyjęcie pozycji siedzącej w przodopochyleniu. Niemniej jednak tego rodzaju ból oraz cukrzyca występują w zaawansowanym stadium choroby, w którym powinny być widoczne zmiany w trzustce w badaniach obrazowych. Epizodem ostrego zapalenia może ujawniać się guz nowotworowy trzustki; diagnostyka obrazowa w fazie ostrego zapalenia jest najczęściej nierozstrzygająca, choć w doświadczonym ośrodku podejrzenie takie można wysunąć na podstawie pewnych pośrednich oznak w badaniach obrazowych. Jeśli zachodzi takie podejrzenie należy powtórzyć badania obrazowe (tomografię komputerową, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) niezwłocznie po ustąpieniu ostrego stanu zapalnego. Dolegliwości bólowe w nadbrzuszu wymagają również różnicowania z zespołem jelita drażliwego, chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, z kamicą pęcherzyka żółciowego i chorobą wieńcową. W opisywanym przypadku młody wiek raczej wyklucza ostatnie rozpoznanie. Ponieważ EWCP nie wykonuje się jako badanie pierwszego rzutu, należy założyć, że została wykluczona (w USG) kamica żółciowa. Badanie endoskopowe umożliwia rozpoznanie choroby wrzodowej, zakażenia refluksu żółciowego dwunastniczo-żołądkowego i choroby refluksowej przełyku. Należy również wziąć pod uwagę tzw. dysfunkcję zwieracza Oddiego, czyli mięśnia regulującego przepływ żółci i soku trzustkowego do dwunastnicy. Dysfunkcja, definiowana jako nadmierna (i nieskoordynowana) czynność skurczowa, może powodować bóle brzucha, przejściowe zwyżki aktywności enzymów wątrobowych, a wiąże się również ze zwiększonym ryzykiem ostrego zapalenia trzustki po EWCP. Występuje niemal wyłącznie u kobiet. Diagnostyka wymaga specjalistycznego sprzętu (manometria endoskopowa, badanie radioizotopowe) i sporego doświadczenia. W czasie EWCP dokonuje się często nacięcia zwieracza Oddiego (sfinkterotomia). Zabieg taki przynosi ulgę w dysfunkcji, niestety, w wielu przypadkach jedynie czasową, co w dużej mierze zależy od właściwej kwalifikacji. Uwzględniłbym również chorobę Crohna – chorobę zapalną przewodu pokarmowego, która może dotyczyć każdego jego odcinka, występuje u młodych osób, przebiega często w sposób skryty, jest trudna do rozpoznania z uwagi na lokalizację i charakter zmian w przewodzie pokarmowym (poza zasięgiem rutynowych badań endoskopowych i często z minimalnymi zmianami na powierzchni błony śluzowej). W ramach diagnostyki tacy pacjenci bywają kwalifikowani również do EWCP. Szczegółowy ukierunkowany wywiad zebrany przez doświadczonego gastroenterologa wraz z analizą dotychczasowego przebiegu choroby powinien umożliwić ustalenie rozpoznania. Duże znaczenie miałby fakt występowania podobnych dolegliwości przed EWCP. Największym zagrożeniem jest cząstkowe, nie całościowe spojrzenie na pacjenta, co skutkuje chaotycznym procesem diagnostycznym ze zbędnymi (czasem ryzykownymi) badaniami. W szczególności dotyczy to zaburzeń czynnościowych, których rozpoznanie ze względu na brak swoistych testów polega na wykluczeniu przyczyn organicznych (guza, stanu zapalnego, itp.), a skuteczność leczenia bywa różna i zmienna w czasie, co skłania pacjenta do szukania porady u kolejnych lekarzy. Na pytanie odpowiedział Dr n. med. Tomasz Kruszyna I Katedra Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Gastroenterologicznej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie Martwicze zapalenie trzustki (martwica trzustki) to agresywna postać ostrego zapalenia trzustki. Martwica trzustki może doprowadzić do rozwoju sepsy, krwawienia z przewodu pokarmowego czy wystąpienia objawów zespołu ostrej niewydolności oddechowej, a w konsekwencji do śmierci. Jakie są przyczyny i objawy martwicy trzustki? Jak przebiega jej leczenie? Spis treściMartwicze zapalenie trzustki (martwica trzustki) - przyczyny Martwicze zapalenie trzustki (martwica trzustki) - objawyMartwicze zapalenie trzustki (martwica trzustki) - diagnozaMartwicze zapalenie trzustki (martwica trzustki) - leczenie Martwicze zapalenie trzustki (martwica trzustki) to agresywna postać ostrego zapalenia trzustki. W przebiegu tej choroby dochodzi do samotrawienia trzustki i okolicznych tkanek przez enzymy trzustkowe. Wówczas dochodzi do stanu zapalnego tego narządu. Jeśli w ciągu pierwszych godzin mechanizmy ograniczające szerzenie się procesu zapalnego zawiodą, może dojść do martwicy tkanek trzustki - miąższu lub/i tkanek okołotrzustkowych. Do martwicy trzustki dochodzi w około 20 proc. przypadków ostrego zapalenia tego narządu. Śmiertelność w tej grupie chorych jest wysoka i wynosi nawet 50 proc. W pozostałych 80 proc. przypadków ostrego zapalenie trzustki rozwija się postać łagodna - obrzękowa. Pierwsze objawy raka trzustki Martwicze zapalenie trzustki (martwica trzustki) - przyczyny Najczęstszymi pośrednimi (80 proc. przypadków) przyczynami martwiczego ostrego zapalenia trzustki są choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych (głównie kamica żółciowa) oraz nadużywanie alkoholu. W 10 proc. przypadków przyczyny stanu zapalnego nie są znane. W pozostałych 10 proc. do rozwoju stanu zapalnego mogą doprowadzić uraz jamy brzusznej nadczynność przytarczyc nieprawidłowości anatomiczne (trzustka dwudzielna) i leki (np. azatiopryna, kortykosteroidy, tiazydy) Martwicze ostre zapalenie trzustki może być również powikłaniem po badaniach, np. po ECPW (endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej) lub po zabiegach, np. po operacji pęcherzyka żółciowego. Martwicze zapalenie trzustki (martwica trzustki) - objawy Objawy martwicy trzustki są różne i zależą od wielu czynników, od tego czy proces chorobowy dotyczy także innych narządów czy tylko trzustki, czy zajęta jest tylko sama trzustka czy również tkanka ją otaczająca, czy wystąpiły powikłania miejscowe (np. torbiele trzustki) i czy martwica uległa zakażeniu (dochodzi do niego u ok. 1/3 chorych, najczęściej po 10 dniach trwania choroby). Wówczas, poza symptomami ostrego zapalenia trzustki, mogą pojawić się również objawy: ciężkiej sepsy; krwawienia z przewodu pokarmowego; zespołu ostrej niewydolności oddechowej; zespołu uogólnionej reakcji zapalnej; zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego; Martwicze zapalenie trzustki (martwica trzustki) - diagnoza W pierwszej kolejności wykonuje się badania krwi i moczu. Charakterystyczne jest zwiększenie aktywności enzymów trzustkowych - przede wszystkim lipazy we krwi oraz amylazy we krwi i moczu. Kolejnym badaniem jest USG jamy brzusznej (w czasie badania widać powiększanie, obrzęk trzustki, zatarcie jej granic). Ostateczne rozpoznanie stawia się na podstawie wyników tomografii jamy brzusznej z podaniem środka cieniującego. Podczas badania stwierdzana jest obecność martwicy tkanek, miąższu trzustki lub tkanek okołotrzustkowych. Martwicze zapalenie trzustki (martwica trzustki) - leczenie W pierwszej kolejności wyrównuje się niedobory elektrolitowe. Ponadto pacjent jest odżywiany dojelitowo za pomocą sondy dojelitowej. Podaje się również antybiotyki, które mają zapobiec zakażeniom. W przypadku istniejącego już zakażenia antybiotykoterapia jest, obok operacji, niezbędnym leczeniem pomocniczym. Wskazaniem do leczenia chirurgicznego w martwicy trzustki jest pogarszający się stan chorego, a nie sam fakt stwierdzenia martwicy. Wyjątkiem jest sytuacja, kiedy zostało zdiagnozowane zakażenie martwicy trzustki. Operację należy rozważyć także wtedy, gdy niezakażona martwica obejmuje więcej niż 50 proc. miąższu trzustki, a ciężki stan pacjenta utrzymuje się pomimo stosowania leczenia. Podczas operacji usuwa się zmiany martwiczo-ropne trzustki, martwicę tkanek okołotrzustkowych i płyn z jamy otrzewnowej. Co wiesz o trzustce Pytanie 1 z 10 Słowo „pancreas”, czyli trzustka wywodzi się z greckiego i oznacza: cała z mięsa źródło soków w środku brzucha Ostre zapalenie trzustki (OZT) przebiega gwałtownie – to choroba trzustki, która często pojawia się w wyniku nadmiernego spożycia alkoholu lub jako skutek kamicy żółciowej. Rokowanie przy ostrym zapaleniu trzustki zależy od wielu czynników, takich jak cechy kliniczne, choroby współistniejące, wyniki badań obrazowych, wiek. Jakie są objawy ostrego zapalenia trzustki? Jak leczyć? Ostre zapalenie trzustki (OZT) może mieć łagodny przebieg, ale zdarzają się też przypadki ciężkich postaci ostrego zapalenia trzustki – z wielonarządowymi powikłaniami. Czytaj też: Zapalenie trzustki – objawy, dieta. Po której stronie boli trzustka? Ostre zapalenie trzustki – objawy Typowy obraz kliniczny ostrego zapalenia trzustki charakteryzuje się takimi objawami jak: ból w nadbrzuszu (ból często promieniuje do pleców); wymioty i nudności; stan podgorączkowy/gorączka; wzmożone pragnienie. Zazwyczaj pierwsze objawy ostrego zapalenia trzustki pojawiają się nagle - ból może być bardzo silny, wymioty nie przynoszą ulgi, występuje wzmożone napięcie powłok brzucha, w badaniu palpacyjnym stwierdza się bolesność w nadbrzuszu i wyczuwalny opór w nadbrzuszu. Czytaj też: Ból brzucha z lewej strony, ból żołądka, ból brzucha z prawej strony – jak interpretować ból brzucha?Objawy ostrego zapalenia trzustki: nagły i silny ból brzucha (ból może promieniować do pleców); ból w nadbrzuszu (często w górnym lewym kwadrancie brzucha); promieniowanie bólu do kręgosłupa; palpacyjna bolesność nadbrzusza; nudności; wymioty (nie przynoszą ulgi); gorączka / stan podgorączkowy; napięty i nabrzmiały brzuch; opór w nadbrzuszu; zaburzenia świadomości; żółtaczka; tachykardia. Nudności i wymioty to objawy, które mogą ustąpić po ostrym ataku choroby, dolegliwości bólowe (ból w nadbrzuszu, ból brzucha) mogą utrzymywać się dłużej. Przyczyny ostrego zapalenia trzustki nadużywanie alkoholu; choroby dróg żółciowych; urazy jamy brzusznej; zabiegi/operacje w obrębie jamy brzusznej; wady wrodzone; nadczynność przytarczyc. Przyczyną ostrego zapalenia trzustki może być również stosowanie niektórych leków – np. azatiopryna, glikokortykosteroidy. Ostre zapalenie trzustki – rokowania Ostre zapalenie trzustki może mieć charakter nawracający. U niektórych powikłaniem miejscowym jest wystąpienie torbieli (w trzustce lub w okolicy trzustki). Zbiorniki płynowe w okolicy trzustki mogą zanikać kilka tygodniu po ataku ostrego zapalenia trzustki. W określeniu rokowań w przebiegu ostrego zapalenia trzustki pomóc mogą kontrolne badania USG (jamy brzusznej); podstawowe badania laboratoryjne krwi; lipidogram. Szczegółowa ocena trzustki możliwa jest dzięki endosonografii, czyli ultrasonografii transkawitalnej (połączenie metod ultrasonografii i fiberoskopii). Ostre zapalenie trzustki – leczenie W leczeniu ostrego zapalenia trzustki kluczowa jest odpowiednia dieta, rezygnacja z alkoholu, zaprzestanie palenia tytoniu. Podawane są leki przeciwbólowe, uzupełnianie niedobory elektrolitów i płynów ustrojowych. Przy niektórych powikłaniach stosowana jest antybiotykoterapia. Leczenie chirurgiczne stosowane jest, gdy zawiodą pozostałe metody leczenia lub gdy diagnoza wskazuje na martwicze zapalenie trzustki.

ostre zapalenie trzustki forum